Эксимерные лазеры московских клиник
Что такое эксимерный лазер.
Эксимерный лазер
- основное "действующее
лицо" ФРК и ЛАСИКа. Этот
лазер был разработан
корпорацией IBM в 1976 году и
первоначально использовался
исключительно для гравировки
компьютерных чипов. Своё
название он получил от
комбинации двух слов: excited -
возбуждённый, dimer -
(двойной). Активное тело таких
лазеров состоит из смеси двух
газов - инертного газа и
галогена. При подаче высокого
напряжения в смесь газов, атом
инертного
газа и атом галогена
формируют молекулу
двухатомного газа. Эта
молекула находится в
возбужденном и крайне
нестабильном состоянии. Через
мгновение, порядка тысячных
долей секунды, молекула
распадается. Распад молекулы
приводит к излучению световой
волны в ультрафиолетовом
диапазоне.
Принцип воздействия излучения
ультрафиолетового диапазона
на органическое соединение, в частности на роговичную ткань, заключается
в разъединении межмолекулярных связей и, как результат, перевод части
ткани из твердого состояния в газообразное (фотоабляция).
Первые лазеры имели
диаметр пучка равный диаметру
испаряемой поверхности, и
отличались значительным
повреждающим действием на роговицу. Широкий
профиль луча, его
неоднородность, вызывали
неоднородность кривизны
поверхности роговицы,
достаточно высокий нагрев
роговичной ткани (на 15 - 20°), что
влекло за собой ожоги и
помутнения роговицы.
Лазеры
первого поколения были
модернизированы. Был уменьшен
диаметр пучка, а для обработки всей необходимой поверхности роговицы
была создана ротационно -
сканирующая система подачи
лазерного излучения к глазу. На самом деле эта система была создана в
конце 50-х годов, и до сих пор с успехом применяется в сканирующих
головках самонаведения ракет.
Все эксимерные лазеры
работают в одном диапазоне
длин волн, в импульсном режиме,
и различаются только
модуляцией лазерного пучка и
составом активного тела.
Лазерный пучок, в поперечном
разрезе представляющий собой
щель или пятно, перемещается по
окружности постепенно снимая
слои роговицы и придавая ей
новый радиус кривизны.
Температура в зоне абляции
практически не повышается
вследствие кратковременного воздействия. Ровная
поверхность роговицы,
полученная в результате
операции, позволяет получить
точный и стойкий рефракционный
результат.
Примером может служить показанный на фотографии человеческий
волос, обработанный эксимерным лазером.Другая его важная черта это точность. С каждым импульсом лазер удаляет приблизительно 1/500 часть толщины человеческого волоса. |
 |
Возможность контроля лазерного пучка по глубине и диаметру зоны воздействия имеет особенное значение при использования его в такой области, как рефракционная хирургия.
Эксимерный лазер "Микроскан".
Лазерный пучок:
-
Технология "летающего пятна" ("flying spot")
-
Диаметр пятна – 0,7мм
-
Частота повторения импульсов – до 500 Гц (базовая комплектация 200 Гц)
-
Возможность работы с данными кератотопографа и аберрометра
-
Встроенная система аспирации
-
Высокоскоростная система слежения
-
Проведение операций ЛАСИК (LASIK), ФРК (PRK), ЛАСЕК (LASEK) , Эпи-ЛАСИК (Epi-LASIK), ФТК (PTK)
Пределы корригирования: Предназначен для широкого диапазона операций по коррекции близорукости, дальнозоркости (в пределах от – 20 до +10 D) и всех видов астигматизма (до 10 D)
Лазером "Микроскан" оборудован комплекс:
ГУ МНТК "Микрохирургия глаза" (Москва), 6 филиалов МНТК, Архангельская областная клиническая офтальмологическая больница, Центр микрохирургии глаза "Визус-1" г.Тюмень, Вологодский центр лазерной коррекции зрения, Идеал Офтальмологический центр г. Ярославль, "Офтальма" г. Ставрополь и проч. В настоящее время установки МикроСкан работают в офтальмологических клиниках более чем 40 городов России и зарубежья
Эксимерный лазер VISX STAR S2.
Лазерный пучок: семилучевой сканирующий, настраиваемый по диаметру от 0,65 до 6,5 мм.
Пределы корригирования: миопия в пределах от 0 до - 14,0 диоптрий с одновременным корригированием астигматизма от -0,5 до - 5,0 диоптрий.
Лазером VISX STAR S2 оборудованы клиники:
Международный центр охраны зрения (VISX STAR S4)
МНИОК "Новый ковчег" (VISX STAR S2)
Центр "Эксимер" (VISX STAR S4)
Офтальмологический центр Коновалова (VISX STAR S3)
Эксимерный лазер ESIRIS.
Лазерный пучок: сканирующая точка диаметром 0,8 мм (flying spot) со следящей - системой.
Пределы корригирования: миопия в пределах от 0 до - 14,0 диоптрий с одновременным корригированием астигматизма от -0,5 до - 5,0 диоптрий. Гиперметропия до +4 диоптрий.
Лазером ESIRIS оборудованы клиники:
Эксимерный лазер Nidek EC-5000.
Лазерный пучок: сканирующая щель (scanning slit) размером 2х9 мм.
Пределы корригирования: миопия в пределах от 0 до - 14,0 диоптрий с одновременным корригированием астигматизма до - 4,0 диоптрий.
Лазером Nidek EC-5000 оборудованы клиники:
Эксимерный лазер Technolas-217.
Лазерный пучок: сканирующая точка диаметром 2 мм (flying spot) с трекинг - системой. Трекинг - система это специальное следящее устройство, которое отслеживает непроизвольные движения глаза пациента и постоянно компенсирует возникающую ошибку. При смещении глаза больше порогового (примерно 2 мм) трекинг - система останавливает работу лазера. Работа возобновляется при повторном наведении системы на зрачок пациента.
Пределы корригирования: Миопия в пределах от -1,0 до -12,0 диоптрий с одновременным корригированием астигматизма до 3,0 диоптрий. Гиперметропия до +4 диоптрий.
Лазером Technolas-217 оборудована клиника:
* Данные по пределам корригирования даны для операции ЛАСИК, и взяты с официальных сайтов фирм - производителей эксимерных лазеров.